新生儿缺氧缺血性脑病的症状
新生儿缺氧缺血性脑病的症状
新生儿缺氧缺血性脑病有哪些具体表现呢?详细来说,这些症状主要可以归纳为三个类别:
1.轻度
新生儿在出生后的前24小时内,其症状最为显著,常表现为情绪淡漠与易怒情绪交替出现,有时也会表现出过度的兴奋状态。他们可能会出现自发性或因外界刺激引发的肌肉抽搐。在进行颅神经检查时,结果均属正常。肌张力方面,要么保持正常,要么略有增加。Moro反射呈现出增强状态,而其他反射则保持正常。此外,瞳孔会扩大新生儿缺氧缺血性脑病的症状,心率会有所加快,但不会出现惊厥现象。脑电图检查结果也显示正常。通常在3到5天之后,症状会逐渐减轻或完全消失新生儿缺氧缺血性脑病临床表现,且很少会留下神经系统方面的后遗症。
2.中度
症状在24至72小时内最为显著新生儿缺氧缺血性脑病的症状,表现为意识不清、嗜睡状态,伴随惊厥、肌肉抽搐、下颌不自主颤动、肌肉力量减弱、瞳孔缩小、呼吸节律异常且心跳减慢,脑电图显示电压降低和惊厥样活动。通常情况下,这些症状在1至2周后能够逐渐好转。然而,如果患者出现意识模糊并陷入浅昏迷状态,且这种状态持续超过5天,那么其预后情况通常不佳。
新生儿缺氧缺血性脑病的表现易与新生儿期其他疾病的症状混淆
3.重度
新生儿在出生后的前三天内,症状最为显著,表现为意识丧失,深浅反射和新生儿特有的反射均不复存在,肌肉力量减弱,瞳孔对光线无反应,心跳减慢、血压降低、呼吸不规律甚至停止,多数情况下会进入去大脑状态,脑电图显示为爆发抑制波形,死亡率较高,存活者往往会有神经系统方面的后遗症。
选择性脑损伤导致的结果是,若病变发生在两侧大脑半球,患者通常在出生后的24小时内出现惊厥症状,对治疗惊厥的药物反应不佳新生儿缺氧缺血性脑病临床表现,并伴有前卤凸起、颅缝裂开等脑水肿的相关症状和体征;相反新生儿缺氧缺血性脑病临床表现,若病变位于丘脑、脑干核等区域,患者则表现为惊厥持续时间较长,伴随脑干功能障碍,如瞳孔固定,以及缺乏吸吮和吞咽反射。然而,这类患者不会出现脑水肿或颅内压增高的症状和体征。