宝宝反复发烧，记得查个“尿常规”

宝宝反复发烧，记得查个“尿常规”

“昕昕（化名）最近发热已经有几天了小儿尿频做什么检查，体温一直在38摄氏度左右小儿尿频做什么检查，吃了退烧药好了一会儿，过一会儿又烧起来。我们带她去了医院检查，血常规显示感染指标很高，医生初步认为是细菌感染。”昕昕的妈妈焦虑地说。让她困惑的是，昕昕并没有其他明显的感冒症状，也没有咳嗽，喉咙也没有红肿。医生进一步检查了昕昕的尿液，结果让大家意外——昕昕被诊断为尿路感染。

相信很多家长在孩子发热时会有这样的疑问：孩子发烧去医院看病，医生除了让检查血常规外，还要求做尿常规。发热不就是一个常见的症状吗，检查血常规是可以理解的，但为什么还要检查尿常规呢？其实，医生之所以要求做尿常规检查，是因为孩子的发热可能不仅仅是由呼吸道感染、消化道感染引起的，尿路感染也可能是一个重要的原因。尤其是对于年龄较小、语言表达能力差的孩子来说，尿路感染可能并不表现出明显的症状，往往只有发热这一单一表现。如何及早识别尿路感染，是每位家长都需要了解的常识。

什么是尿路感染？

尿路感染是由细菌引起的泌尿系统感染，细菌可以通过尿道进入膀胱，甚至进一步上行至肾脏。尿路感染可分为两类：下尿路感染：指感染发生在膀胱和尿道，通常表现为较轻的症状。上尿路感染：指感染扩展到肾脏，可能引起严重的症状，甚至造成肾脏损伤。

哪些症状要当心尿路感染？

尿路感染的症状因年龄不同而有所差异。对于较小的婴幼儿和未能表达自己的孩子，症状可能不易察觉，而对于较大一点的孩子，则症状较为明显。

（1）婴幼儿和学龄前儿童：①发热，特别是无明显原因的高热，尤其是持续不退的发热；②哭闹和烦躁，尤其是在排尿时出现明显不适；③尿量减少或尿液变得浑浊，偶尔带有血丝；④呕吐；⑤腹部不适或腹痛：对于无法明确表达的孩子，可能会通过表现为不愿活动或哭闹等方式。

（2）较大儿童的常见症状：

①尿频或尿急，孩子可能频繁想上厕所小儿尿频做什么检查，或抱怨尿急宝宝反复发烧，记得查个“尿常规”，无法忍耐。②排尿时疼痛或灼热感（即排尿困难），孩子可能表现为不愿意上厕所；③尿液有异味：④小腹或腰部疼痛，尤其在上尿路感染时，可能出现下腹或背部的疼痛。

宝宝为什么容易得尿路感染？

常见的尿路感染风险因素：（1）不洁的排尿习惯：如孩子没有擦拭干净（例如从后向前擦拭）或不经常排尿。（2）尿液滞留：如长时间憋尿，尿液在膀胱内滞留，有利于细菌繁殖。（3）便秘：便秘会导致肠道内容物压迫膀胱宝宝反复发烧，记得查个“尿常规”，影响尿液排出，并有可能导致细菌进入尿道。（4）解剖问题：如尿道狭窄或尿道反流等结构异常，可能增加感染的风险。（5）免疫系统问题：免疫力较弱的孩子更容易感染，尤其是那些有慢性病或长期使用抗生素的孩子。（6）穿戴不透气的尿布或衣物：过度潮湿的环境可能促进细菌生长。（7）性别因素：女孩比男孩更容易感染尿路感染，因为女孩的尿道较短，细菌更容易进入膀胱。

宝宝得了尿路感染该怎么办？

如果宝宝出现尿路感染，家长需要尽快带宝宝就医，遵循医生的建议进行治疗。

（1）宝宝尿路感染预防的第一步是注意外阴部的清洁卫生。每次宝宝大便后，都应彻底清洗臀部，避免细菌滋生。每次大小便后要及时更换尿布，推荐使用透气性好的纸尿裤。婴儿应该有专门的毛巾和澡盆，避免交叉感染。男孩家长需要特别注意清洁包皮内的污垢。

（2）确保宝宝多喝水，帮助保持尿液清亮，避免尿液浓缩引发感染。同时，增加富含蛋白质和维生素的新鲜蔬菜水果摄入，以增强宝宝的免疫力，提高身体对抗感染的能力。

（3）一旦尿液检测出致病菌，应立即使用有效的抗生素进行治疗，以尽早控制感染，防止病情恶化。

如何预防尿路感染？

（1）保持良好的卫生习惯：确保孩子每次排尿后从前向后擦拭，避免细菌进入尿道。（2）定时排尿：教育孩子不要憋尿，尤其是长时间坐着时（如在学校、车上等）。（3）保持皮肤干燥：特别是尿布期的宝宝，要保持臀部干爽，及时更换湿透的尿布。（4）适量饮水：鼓励孩子多喝水，定期排尿，避免尿液滞留。（5）避免便秘：帮助孩子保持规律的排便，避免便秘带来的尿路感染风险。（6）及时治疗：如果孩子有泌尿系统方面的其他问题（如尿道反流、解剖问题等），要及时就医治疗，避免引发感染。

记者:苏珊 通讯员:王川 王雪 编辑:刘玉红 校对:杨荷放