什么是痔疮？涵盖症状、病因、诊断、治疗及预防
痔疮，亦称作静脉曲张，是肛门周围或直肠下段静脉因扩张而出现的肿胀现象。直肠，作为肠道结构的最后一部分，直接连接至肛门，即人体粪便排出的出口。
人体的痔疮部位存在痔核结构，主要由血管、结缔组织及部分肌肉构成。这些被称为“垫子”的组织并非必然增大或膨胀，但伴随着年龄的上升，此类现象愈发普遍，进而引发所谓的痔疮，亦即痔核。
痔疮可能与其他多种病症存在关联，普遍观点认为它与排便时的用力程度有关。进行重物搬运等可能引发排便用力的行为，同样有可能引发痔疮。而在怀孕期间，腹部压力的增加以及体重的增加，也是引发痔疮的其他潜在原因。
痔疮往往会引起疼痛，一旦再次发作，处理起来会相当麻烦。不过，通常情况下，疼痛并不会太过严重，相关症状一般会在数日内得到缓解。市面上存在众多治疗痔疮的有效方法，即便是那些相对罕见且处理起来较为复杂的痔疮，也有相应的治疗手段可供选择。
痔疮的类型：内痔和外痔
痔疮有内痔和外痔之分。
内痔，此类痔疮位于直肠深处，即大肠通往肛门的那部分，一般不易被肉眼察觉。这种痔疮一般不会引发疼痛，然而，若发生出血，通常也不会伴随疼痛感。在特定情形下，内痔有可能从肛门部位突出，成为肉眼可见的状态，这种情况称为脱垂。脱垂的痔疮通常能自行回到直肠内，或者被手动推回。
外痔位于肛门周围的皮肤之下。它是一种让人感到极不舒服的痔疮，常常伴有瘙痒、疼痛感，有时还会感觉到肿块的存在。若外痔内部出现血栓，这种情况被称为血栓性痔疮，会引发剧烈且持续的疼痛。血栓有时会自行消融，但若不消融，医生会进行切除手术。值得注意的是，在血栓形成后的72小时内进行手术，治疗效果会更为理想。
痔疮的症状和体征
排泄结束后，发现马桶内存在血液，这无疑会引起人们的忧虑，因为这是痔疮的典型表现之一。此外，还有其他一些症状，比如：
若您感到痔疮相关的不适，应谨慎行事，不要对肛门区域施加过大的力量、进行摩擦或过度清洁，以免加剧不适和瘙痒感，甚至引发出血。同时，建议您以轻柔的方式轻拍该区域，而非用力擦拭。
痔疮的病因和风险因素
人们认为有多种情况和习惯会导致痔疮。
过度用力、便秘状况以及长时间保持坐姿均可能对局部血液循环造成不良影响，使得血液无法以正常速率在血管中流转（即形成淤血），进而引发痔疮问题。
增加患痔疮风险的因素：
痔疮与怀孕
孕期痔疮较为普遍，特别是在妊娠后期，这时膨胀的子宫会对盆腔、肛门以及直肠周围的静脉施加压力。此外，孕期激素孕酮水平的上升也是导致痔疮形成的原因之一：孕酮能使静脉壁变得松弛，从而更容易发生肿胀。
有些孕妇在妊娠期间可能首次遭遇痔疮困扰。然而，若此前已有痔疮病史，那么在孕期再次发作的风险将显著增加。
所幸的是，痔疮一般不会对您或宝宝造成健康危害，并且多数情况下，在分娩后便能自然消退。您大可采取家庭护理措施来减轻不适，但在采取任何措施前，请务必咨询医生，以确保孕期治疗的安全性。
如何诊断痔疮？
医生会请您详细叙述您的病状，同时会向您了解过往的健康情况。此外，他们还可能对您的皮肤状况进行观察，比如是否存在刺激、肿块、肿胀、外痔、脱垂的内痔、皮赘（即血栓性痔疮愈合后留下的多余皮肤）以及肛裂（肛门部位的小裂口，可能引起瘙痒和出血）。
医生在诊断内痔时，可能会对患者的便血状况进行观察，评估肛门肌肉的紧张度，并执行直肠的检查。这一过程通常在诊疗室内完成，医生会借助戴上手套、涂抹润滑剂的手指（这种检查方式专门针对直肠的下部，医学上称作直肠指诊）以及肛门镜（一种配备光源的器械，长度约几英寸，用于医生观察肛门内部情况）来进行。医生可能还会推荐进行额外的检查，目的是为了排除其他可能的出血诱因，尤其是在患者年满四十岁之后。
痔疮持续时间
一般情况下，痔疮患者可在家中自行调理，多数症状往往在一周内得以减轻。然而，若病情未得到改善，或者出现肛门出血现象，则需及时就医。肛门出血可能是消化系统疾病或肠道疾病的信号，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肛门癌或结直肠癌等，故对此应给予高度重视，特别是对于40岁以上的患者群体。
痔疮的治疗和药物选择
幸运的是，绝大多数痔疮患者可以在家中自行处理，亦或是在医生的诊所通过简便的医疗手段得到治疗，这主要依据痔疮的具体类型以及症状的严重性来决定。
家庭痔疮治疗和补救措施
预防便秘对于痔疮的治疗至关重要。通过调整饮食和生活方式，特别是提升膳食纤维的摄取量什么是痔疮？涵盖症状、病因、诊断、治疗及预防，或许能够缓解痔疮带来的不适。如美达施（含车前子）等膳食纤维补充剂，以及柑橘（含甲基纤维素）等粪便软化剂，都能有效预防便秘。然而什么是痔疮？涵盖症状、病因、诊断、治疗及预防，应尽量避免使用泻药，因为泻药可能引发腹泻，并加剧痔疮的病情。
为了缓解痔疮引起的不适，您可以在家自行做几件事。
诊所痔疮治疗（无论是否手术）
如果痔疮无法通过家庭治疗治愈，则可能需要进行医疗治疗。
在门诊，可以通过注射局部麻醉剂使相关区域失去知觉，随后进行手术，切除导致疼痛的外痔。
针对内痔的治疗，可以选择一些门诊进行的手术方式。在美国，橡皮筋套扎术是治疗痔疮最普遍的手术方法之一。医生会使用一根细小的橡皮筋，将其套在痔疮的基底部血栓性痔疮吃什么药，以此阻断痔疮的血液供应。一般情况下，痔疮会在一周左右逐渐缩小并脱落，但为了彻底去除痔疮，患者可能需要频繁地进行复诊。
其他治疗手段涵盖硬化术，具体操作是将化学制剂注入痔疮内部，促使疤痕组织的生成，进而达到痔疮缩小的效果；此外，还有红外凝固法，通过高强度的红外光束来形成疤痕，进而阻断血液供应，实现痔疮的缩小。
若您患有较为严重的混合痔，包括外痔、内痔以及可能脱出的内痔（即从肛门突出），那么您可能需要接受痔疮切除手术。然而，实际上，大多数患者并不需要接受这项手术。
痔疮的切除手术涉及通过微小切口移除痔疮及其周边组织，并通常对这些切口进行缝合。此过程在专业的手术室中完成，患者可接受局部麻醉、全身麻醉，或通过脊髓阻滞麻醉（使下半身失去感觉）。尽管该手术的成功能率非常高，达到95%，但患者术后可能会有疼痛感。
另一种旨在缓解术后疼痛的治疗方式是吻合器痔疮悬吊术。此手术通过器械将痔疮组织提升至其正常位置，并利用吻合器将其稳固地固定在适当位置。（吻合器最终会随时间自行脱落。）
预防痔疮
保持大便柔软、排便规律是预防痔疮的最佳方法之一。
以下提示可能有助于您预防便秘：
适量摄取膳食纤维：高纤维食物能令大便变得柔软且松散，便于排出体外。根据研究，50岁以下的男性每日至少需要摄入34克纤维，而50岁以下的女性则需摄入25克。至于50岁以上的群体，建议的摄入量有所减少：男性为28克，女性为22克。然而，补充纤维时应逐步进行，以防出现腹胀或不适。在饮食中增加纤维摄入有多种简便且健康的途径。例如，浆果、牛油果和梨（尤其是带皮食用）都是纤维丰富的食物。此外，西兰花、朝鲜蓟和抱子甘蓝等蔬菜同样有助于提升纤维摄取。全谷物如糙米、藜麦和燕麦也是纤维的重要来源。豆类，包括扁豆、不同种类的豆和青豆，也是获取纤维的好选择。而坚果和种子则提供了纤维丰富的美味小食。在日常生活中，若你发现难以通过饮食获取足够的膳食纤维，那么补充纤维或许是个不错的选择。特别是如果你正遭受慢性便秘的困扰血栓性痔疮吃什么药，并怀疑这可能与痔疮的成因有关，那么务必注意减少摄入那些纤维含量低甚至不含纤维的食物，比如奶酪、快餐以及各种加工制品。
适量补充水分及其他液体：每日所需饮水量因个体差异而异，美国国家科学院医学研究所提出血栓性痔疮吃什么药，女性每日应饮水量为2.7升，男性则建议为3.7升。水分可以通过饮用各种饮料和摄入食物来补充，然而，含有咖啡因的饮品以及酒精饮品却可能引起脱水，因此，它们不应被计算在达到上述饮水量目标之列。
规律性的体育锻炼，特别是每日坚持20至30分钟的中等强度有氧活动，对于维持正常的排便习惯大有裨益。此外，这种运动还有助于减轻体重，但需要注意的是，体重下降也可能引发痔疮的产生。
预防痔疮的其他技巧包括：
排便时切勿过度用力或刻意屏息：过度用力可能对肛门静脉施加过大压力，进而引发痔疮。
一有便意就立即去厕所： 等便意消退后，排便会变得更加困难。
避免长时间坐着：坐得太久，尤其是在马桶上，会压迫肛门静脉。
痔疮并发症
痔疮并发症罕见。并发症可能包括：
贫血：慢性痔疮引发的出血情况可以引起贫血，具体表现为红细胞数量减少。这些红细胞负责将氧气输送到身体各处，所以一旦红细胞不足，您可能会感到疲劳、乏力，甚至出现呼吸加快的症状。
绞窄性痔疮是一种罕见病症，当痔疮发生肿胀时，有可能阻断脱垂痔疮的氧气供应，进而引发绞窄性痔疮。这种状况会引起剧烈疼痛，严重时甚至可能造成瘫痪，通常需要通过手术治疗来解决问题。
研究与统计：哪些人会患痔疮？
大约有50%至60%的成年人会在其一生中遭受痔疮的困扰，这一数据与中国广为流传的“十人九痔”的说法不谋而合。根据全球成年人口数量约为50亿以及50%的终身患病率进行计算，全球痔疮患者的总数大约在25亿左右。在我国，临床数据显示，在肛肠疾病患者中，高达98.09%的人有痔疮症状，其中需要接受规范治疗的患者占比约为44.7%。
痔疮的相关症状和病因
便秘与腹泻等肠胃不适可能引发或加剧痔疮症状。在应对这些状况的过程中，若长时间保持坐姿或过度用力，都可能对痔疮部位施加压力。
妊娠期间痔疮的发病率较高。这主要是因为该部位承受的压力增大，同时，血量的增多以及激素水平的变化也可能使得该区域出现肿胀的几率上升。此外，孕期便秘也是导致痔疮频发的一个重要因素。
总结
痔疮是一种发生在肛门及直肠周围静脉的膨胀现象。其典型表现有：排便时厕纸或粪便上出现血迹、肛门部位感到瘙痒或不适、排便过程中伴有疼痛感，以及肛门周围出现硬结并伴有疼痛。导致痔疮的原因主要有：长期的腹泻或便秘、用力过度、长时间坐在马桶上。此外，肥胖、饮食中纤维摄入不足、年龄增长以及怀孕也是增加患痔疮风险的因素。
痔疮多可通过家庭疗法得到缓解，一般在一周左右即可自行消失。若症状持续未减，建议及时就医。家庭疗法涵盖使用非处方药膏如氢化可的松、止痛药物以及进行坐浴等。冰敷和坐在特制垫子上也是减轻疼痛的有效方法。尽管罕见，痔疮有时会引发贫血或绞窄性痔疮等并发症，后者可能需要通过手术来治疗。
