别大意!突发性耳聋抓紧治
别大意!突发性耳聋抓紧治
在耳科诊室,我们目睹了通宵奋战的护士、夜以继日批改论文的教授、因辅导孩子作业而情绪激动的母亲、熬夜沉迷游戏的学生……这些突发性耳聋的就诊者中,年轻人的身影日益增多,呈现出年轻化的趋势。
“听不见”不是唯一的判断标准
突聋,亦称突发性耳聋突发神经性耳鸣能治好吗,系指在短短72小时之内,患者会遭遇不明原因导致的感音神经性听力急剧下降,其特征是相邻两个频率的纯音听阈至少降低了20分贝。
北京同仁医院耳科的李永新主任的诊室内,每年大约接待了300名突聋患者。依据过往的临床诊疗经验,突聋这一病症多见于40至60岁的年龄段,然而,近几年来,它正逐渐向年轻人群扩散。
许多突聋病例源于内耳血栓的形成别大意!突发性耳聋抓紧治,导致耳朵血管堵塞,形成所谓的“耳梗”。突聋的急性发作通常在3周之内,而治疗的最佳时机是在48至72小时之内。若错过这一治疗窗口,听力受损可能变为永久性。李永新如此阐述。
11月25日,北京同仁医院耳科的主治医师李永新(居中)正在对患者耳内状况进行详细分析。此次拍摄者为杨晓露。
对于突发性耳聋的病患而言,每多等待一分钟,听力受损的可能性便随之上升。根据武汉同济医院耳鼻喉科副主任医师冰丹在2018年对1220名单侧突发性耳聋患者进行的调查,发现病人在发病后的15天内就诊,症状有所改善的比率达到了59.68%,而超过15天后再进行治疗,症状改善的比率则下降至20.44%。
冰丹指出,若突聋患者能迅速察觉到听力急剧下降,及时就医,那么他们恢复听力的可能性会更大。然而,对于对听力下降反应不敏感的患者来说,特别是当听力下降伴随耳鸣或眩晕等其它症状时,突发的听力下降往往会被这些其它症状所掩盖。部分病人在接受了几周的眩晕治疗后,头晕症状显著改善,这才突然发现听力有所下降,于是转而寻求突发性耳聋的治疗。然而,治疗时间的推迟常常导致治疗效果明显降低。“遇到急性耳鸣或急性眩晕的情况,别忘了检查一下听力。”冰丹提醒说。
突发性耳聋背后有情绪诱因
林黎(化名),37岁,踏入李永新的诊室时,距离左耳突然失聪已有40个日夜。在辽宁接受治疗后,她的听力虽有所回升,然而耳鸣依旧伴随,耳内似乎总有低沉的声响在盘旋。她回想起突发性耳聋的前一天的经历,心头不禁涌起一股火辣辣的感觉:那天在辅导孩子做作业时,尽管反复讲解,却始终无法让ta理解,讲解过程中情绪逐渐失控……而到了第二天,她便发现听力变得模糊不清,耳朵感觉沉闷,仿佛被什么东西堵住了一般。
李永新敏锐地捕捉到了“急”这一核心词汇。伴随疾病年轻化趋势的加剧,突发性耳聋的成因也在逐渐转变。他阐述道,年轻人群突发性耳聋的背后,往往隐藏着更多情绪因素,诸如工作压力巨大、过度劳累、情绪波动剧烈等。
李永新在诊室内经常扮演心理辅导者的角色。王蕊,一位大学教授(化名)突发神经性耳鸣能治好吗,因连续多日批改学生论文,不幸患上了突发性耳聋。尽管她的听力已经恢复到了正常水平,但每当重返工作环境,她总会听到一阵阵令人烦躁的嗡嗡声。即便是在商场用餐别大意!突发性耳聋抓紧治,她也感觉自己如同惊弓之鸟,时刻担忧嘈杂的环境会再次损害她的听力。在寻求李永新的复诊时,她的焦虑依然明显:这种状况还会再次发作吗?它还会对我的生活造成影响吗?
药物作用下,原本因情绪引发的血液循环不畅得到了改善,但总会有一些细微之处未能完全恢复。针对低频下降型突发性耳聋患者愈后出现的耳鸣问题,建议转至针灸科寻求治疗。在提出新的治疗方案后,李永新医生安抚道:“放心吧,多出去走走。”心情得以放松,突聋带来的阴霾也将逐渐消散。
长期、反复的听力下降可能不仅是突发性耳聋
李永新指出突发神经性耳鸣能治好吗,治疗的前提是必须缓解患者的焦虑,使其心态平和,这样才有机会进行治疗。内耳的血管供应受情感和情绪的影响,当情绪得到放松时,血管平滑肌也会随之放松;然而,一旦情绪变得紧张,血管平滑肌便会收缩,血管直径随之减小,血液供应量减少,这可能会引发突发性耳聋。对于那些长期处于紧张和焦虑状态的人群,他们也可能反复出现此类状况。突发性耳聋若是由于病毒感染等病理原因引起,其康复效果通常不理想;相对而言,若是由情绪因素引发的突聋,只要能够抓住最佳治疗时机,通常能够获得较为满意的康复结果。
长期的情绪困扰可能已经让听力下降的问题超出了耳科治疗的范围,此时可能需要心理科或其它科室的协助。特别要指出的是,持续的听力下降现象,除了突发性耳聋之外,还可能涉及其他多种疾病。
11月22日,武汉同济医院耳鼻喉科,副主任医师冰丹(位于左侧)正在为患者进行门诊诊疗。图片由受访者提供。
张广(化名)因听力骤降而求助于冰丹诊室。然而,冰丹医生注意到张广的突发性耳聋情况与众不同。张广回忆称,他首次遭遇“突聋”后,经过治疗听力有所恢复,然而不久后听力再次下滑,如此反复,状况始终未能得到改善。张广所经历的听力波动性下降,可能是由于偏头痛、自身免疫性内耳病或梅尼埃病等疾病所致,而非突聋。因此,其治疗方案与突聋的治疗方法存在差异。冰丹这样解释道。
12岁的佳佳(化名)同样饱受“突聋”的困扰。尽管她已接受了几个月的治疗,但佳佳仍感到耳朵不适,而且每次的听力测试结果都不尽相同。冰丹医生为她进行了客观的听力检测,结果显示佳佳并没有听力损失。佳佳的描述与突聋的典型症状并不相符,我们推测这可能是由于心源性因素导致的“功能性聋”,因此需要更多的心理干预。
离开耳科诊室后,那位焦虑的母亲选择以不同的方式陪伴孩子,而那位辛勤工作的教授决定暂时搁置手头事务,加班的护士则计划回家补个觉……待情绪逐渐稳定,耳外便重新恢复了充满欢声笑语的温馨场景。